Suy tim mạn tính và cách điều trị hiệu quả, kéo dài tuổi thọ

Chưa có cách trị khỏi hoàn toàn bệnh suy tim mạn tính, nhưng nếu hiểu đúng về bệnh, biết chăm sóc bản thân và kết hợp nhiều phương pháp thì người bệnh vẫn có thể cải thiện sức khỏe và nâng cao tuổi thọ

Dưới sự tiến bộ của y học hiện đại, các phương pháp điều trị suy tim mạn tính ngày nay có thể giúp người bệnh giảm bớt khó thở, mệt mỏi, tăng được khả năng gắng sức và nâng cao chất lượng cuộc sống, kéo dài thời gian sống. Thế nhưng nhiều người vẫn còn lầm tưởng về suy tim mạn, nghĩ rằng trái tim mình sẽ ngừng đập. Chính những điều này khiến cho việc điều trị càng thêm khó khăn. Hiểu đúng, chữa đúng sẽ giúp người bệnh có trái tim khỏe mạnh hơn.

Hiểu đúng về suy tim mạn tính

Suy tim mạn tính, hay suy tim sung huyết là tình trạng sức bơm máu của cơ tim giảm dần theo thời gian và là hậu quả chung cuối cùng của các bệnh tim mạch. Khác với suy tim cấp phát triển một cách đột ngột. Suy tim mạn tính diễn ra từ từ trong nhiều năm và ngày một nặng hơn nếu như không có biện pháp kiểm soát tốt. Để hiểu hơn về bệnh suy tim, bạn nên biết trái tim được chia thành 4 buồng:

- 2 tâm nhĩ ở trên có nhiệm vụ tống máu xuống hai buồng thất phía dưới khi máu từ tĩnh mạch và từ phổi trở về tim

- 2 tâm thất ở dưới có nhiệm vụ bơm máu ra khỏi tim đi nuôi cơ thể và lên phổi lấy oxy ngay sau khi được tâm nhĩ đổ đầy

Suy tim mạn tính phát triển khi tâm thất bị suy yếu, làm giảm khả năng bơm máu của tim đi nuôi cơ thể. Cuối cùng, máu và chất lỏng chảy ngược vào trong phổi, tĩnh mạch bụng, gan và chân, gây ra những triệu chứng bệnh như khó thở, ho, mệt mỏi, phù nề. Bạn có thể xem thêm về nguyên nhân gây phù ở người suy tim trong video sau đây:

Giải đáp nguyên nhân gây phù ở người mắc suy tim lâu ngày

Các dạng suy tim thường gặp

Tùy theo vị trí của buồng tâm thất bị suy yếu mà người ta phân loại suy tim thành suy tim trái hay suy tim phải. Tuy nhiên trong thực tế người bệnh có thể gặp phải suy tim ở cả hai bên, nhưng thường bắt đầu từ bên trái rồi kéo theo cả bên phải. Đó cũng là lý do suy tim trái phổ biến hơn suy tâm phải. Suy tim trái lại được chia thành hai loại:

Suy tim tâm thu (tim co bóp): do tâm thất trái bị giãn ra, làm sức bóp của tim yếu đi,  không co bóp được như bình thường và làm giảm mức độ đẩy máu đi lưu thông

Suy tim tâm trương (tim giãn ra): xảy ra khi tâm thất trái bị dày lên hoặc cứng lại. Tim co bóp xong không thể giãn rộng để tiếp tục nhận máu để bơm cho chu kỳ tiếp theo.

Tùy theo mức độ nặng nhẹ hoặc giai đoạn phát triển của bệnh, suy tim còn được phân thành 4 giai đoạn dựa theo mức độ khó thở

Độ 1: không gặp triệu chứng gì khi hoạt động thể chất. Ở giai đoạn này hầu hết các trường suy tim không được phát hiện

Độ 2: thoải mái khi nghỉ ngơi, nhưng gắng sức có thể gây mệt mỏi, khó thở. Các triệu chứng ở suy tim độ 2 hay bị nhầm lẫn với các bệnh đường hô hấp nên nhiều người bệnh có thể bị mất cơ hội điều trị suy tim sớm

Độ 3: dễ chịu lúc nghỉ, nhưng tập thể dục nhẹ cũng đã gặp triệu chứng. Mức độ khó thở diễn ra thường xuyên hơn và người bệnh thường bị đánh thức bởi những cơn ho khan và khó thở, đi tiểu về đêm. Suy tim độ 3 là giai đoạn bùng phát tất cả các triệu chứng của suy tim, bao gồm: Khó thở, mệt mỏi, ho, phù, tim nhanh, hồi hộp và xuất hiện đau ngực, nặng ngực nhiều hơn ở những người có bệnh động mạch vành, tăng huyết áp, tăng áp động mạch phổi.

Độ 4: khó khăn kể cả khi sinh hoạt thường ngày, thậm chí cả lúc nghỉ ngơi người bệnh khó thở. Ở giai đoạn này chất lượng sống suy giảm trầm trọng, người bệnh dễ tử vong vì các biến chứng cấp tính của suy tim gây ra. 

 Bệnh suy tim mạn tính khiến người bệnh gặp nhiều mệt mỏi và khó khăn khi hoạt động

Bệnh suy tim mạn tính khiến người bệnh gặp nhiều mệt mỏi và khó khăn khi hoạt động

 7 nguyên nhân chính gây suy tim mạn tính  

Suy tim mạn tính phần lớn xuất phát từ các khiếm khuyết hay tổn thương thực thể tại tim, nhưng có thể xuất phát từ một số bệnh lý mạn tính khác. Đây là lý do vì sao cần tầm soát sức khỏe tim mạch hằng năm để phát hiện sớm những nguyên nhân có thể gây suy tim.

Tăng huyết áp: Trong bệnh tăng huyết áp, động mạch thu hẹp hoặc xơ cứng tim phải co bóp với lực rất mạnh mới thắng được sức cản của thành mạch để đẩy máu đi nuôi cơ thể.

Bệnh động mạch vành: Tình trạng stress oxy hóa tế bào và rối loạn cholesterol tăng cao là nguyên nhân chính gây xơ vữa, tắc hẹp mạch vành (mạch máu nuôi tim) làm giảm lưu lượng máu đến nuôi tim và khiến tim bị suy yếu.

Bệnh van tim: Nếu van tim bị hẹp/hở hay hư hại, một phần lưu lượng máu thay vì được bơm ra phía trước, lại quay ngược lại tim. Bệnh van tim khiến cho tim phải là việc nhiều hơn mới bơm đủ máu theo nhu cầu oxy của cơ thể. Lâu ngày, tim sẽ bị suy yếu.

Tổn thương cơ tim do lạm dụng rượu, nhiễm trùng, tác dụng phụ của thuốc hoá trị, chất cocain, di truyền khiến cơ tim bị tổn thương... Viêm cơ tim là nguyên nhân khá phổ biến dẫn đến suy tim trái

Khuyết tật tim bẩm sinh như thông thất, thông nhĩ, còn ống động mạch chủ hoặc dị dạng van tim, làm giảm sức bơm máu của tim, buộc tim phải làm việc nhiều hơn để đáp ứng nhu cầu oxy của cơ thể. Tình trạng này kéo dài, không được điều trị hay can thiệp kịp thời sẽ  dẫn đến suy tim.

Rối loạn nhịp tim: tim đập quá nhanh hoặc quá chậm có thể gây thêm áp lực  cho cơ tim. Hậu quả là tim suy tim, nếu rối loạn nhịp tim không sớm được kiểm soát..

Bệnh cơ tim phì đại thường là do đột biến gen gây ra khiến cho cơ tim bị dày lên bất thường và giảm khả năng giãn nở. Hậu quả của tình trạng này là suy tim hoặc gây ra cái chết trẻ cho nam giới trẻ dưới 35 tuổi.

Nguyên nhân khác: bao gồm bệnh tiểu đường, bệnh tuyến giáp, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) và béo phì.

 Tất cả những yếu tố gây tổn thương tim đều có thể dẫn tới suy tim

Tất cả những yếu tố gây tổn thương tim đều có thể dẫn tới suy tim 

Các triệu chứng suy tim điển hình

Trong giai đoạn đầu của suy tim mạn tính, bạn có thể không nhận thấy bất kỳ sự thay đổi nào về sức khỏe của mình. Tuy nhiên, khi suy tim tiến triển, các triệu chứng bắt đầu bộc lộ ngày một rõ ràng hơn, đặc biệt là khó thở khi gắng sức. Suy tim càng nặng thì mức độ khó thở, mệt mỏi càng tăng. Ngoài khó thở, bạn có thể nhận thấy các dấu hiệu cảnh báo ở mỗi giai đoạn tiến triển của bệnh như ở dưới đây:

Các triệu chứng suy tim sớm

- Mệt mỏi vô cớ

- Phù nhẹ ở mắt cá chân, bàn chân và chân

- Tăng cân nhanh

- Đi tiểu nhiều hơn, nhất là vào ban đêm

Dấu hiệu suy tim mạn tiến triển

- Nhịp tim không đều

- Ho do sự tích tụ dịch ở phổi

- Khò khè trong cổ họng

- Khó thở nặng lên bất thường phải thận trọng vì đây có thể là dấu hiệu của phù phổi cấp.

Biểu hiện suy tim nghiêm trọng

- Đau vùng ngực sau đó lan ra khắp cơ thể

- Thở nhanh và nông

- Da tím tái, xanh xao do thiếu oxy trong phổi

- Ngất xỉu

Cơn đau ngực, sau đó toả ra hai bên bả vai, cổ, hàm và cánh tay hai bên có thể là dấu hiệu cảnh báo cơn nhồi máu cơ tim trong bệnh suy tim. Nếu gặp triệu chứng này phải đưa bệnh nhân đi cấp cứu ngay.

Triệu chứng suy tim ở trẻ em và trẻ sơ sinh

Rất khó để nhận ra triệu chứng suy tim ở trẻ nhỏ, nhưng nếu con bạn có dị tật tim bẩm sinh, bạn cần để ý nếu bé hay quấy khóc, ăn uống kém, đổ quá nhiều mồ hôi, khó thở, chậm tăng cân, huyết áp thấp, tim đập nhanh kể cả khi bé đang ngủ thì rất có thể là dấu hiệu cảnh báo suy tim. Tuy nhiên, những dấu hiệu này cũng dễ bị lầm với các chứng bệnh về tiêu hóa,  hoặc nhiễm trùng hô hấp. Do vậy, bạn nên đưa trẻ đến gặp bác sĩ khi thấy bất cứ dấu hiệu bất thường.

Cách điều trị giảm nhẹ bệnh, tăng cường sức khỏe tim

tuỳ vào tình trạng sức khoẻ tổng thể và cấp độ suy tim của bạn, bác sĩ sẽ xem xét đưa ra phương án điều trị tốt nhất. Mục tiêu là giảm triệu chứng, trì hoãn bệnh tiến triển và phòng ngừa các biến chứng suy tim như phù phổi cấp, suy gan, suy thận, nhồi máu cơ tim, đột quỵ, rung nhĩ, ngừng tim…

 Điều trị suy tim mạn tính tốt mang lại cho người bệnh chất lượng sống tốt

Điều trị suy tim mạn tính tốt mang lại cho người bệnh chất lượng sống tốt

Thuốc điều trị suy tim có khả năng kéo dài thời gian sống cho người bệnh

Vì suy tim không phải là một bệnh mà là tập hợp các triệu chứng không chữa được của tất cả các bệnh tim mạch, do vậy trong điều trị, người bệnh thường được các bác sĩ chỉ định phối hợp nhiều loại thuốc khác nhau. Bao gồm cả thuốc kiểm soát nguyên nhân gây suy tim và thuốc làm giảm triệu chứng bệnh. Chẳng hạn như nitrat để giảm đau ngực, statin để giảm cholesterol hoặc thuốc chống đông máu để ngăn ngừa cục máu đông cùng với những thuốc ở dưới đây.

Chất ức chế men chuyển angiotensin (viết tắt là ACE):  có tác dụng giúp mở rộng các mạch máu để cải thiện lưu lượng máu.

Thuốc chẹn beta (ức chế beta) : làm giảm huyết áp và chậm nhịp tim.

Thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB): giúp ngăn chặn tác dụng của angiotensin II – chất gây co mạch máu và tăng huyết áp. Nhờ đó mà mạch máu được mở rộng để hạ huyết áp và giúp tim bơm máu dễ dàng hơn.

-Thuốc lợi tiểu: giảm bớt sự tích tụ dịch dư thừa trong cơ thể. Hiện nay nhóm lợi tiểu giữ kali gồm có Spironolactone và eplerenone được dùng phổ biến hơn vì loại này đã được chứng minh giúp người suy tim tâm thu nặng sống lâu hơn

Thuốc điều trị suy tim mới tác động trên kênh If: giúp cho tim đập chậm hơn, nhờ đó mà giảm khối lượng công việc cho tim, giảm tỷ lệ nhập viện do suy tim.

 Các thuốc và liều thường dùng trong điều trị suy tim mãn tính

Các thuốc và liều thường dùng trong điều trị suy tim mãn tính

Trong nhiều trường hợp, người bệnh sẽ được điều chỉnh liều thường xuyên, nhất là khi mới bắt đầu dùng thuốc mới hoặc khi bệnh xấu đi. Đó là lý do người bệnh suy tim cần phải khám định kỳ để được các bác sĩ theo dõi và tăng giảm liều thuốc hoặc bổ sung thêm thuốc nhằm kiểm soát bệnh và cải thiện chất lượng sống tốt nhất.

Có thể phải gặp bác sĩ nhiều lần để điều chỉnh thuốc điều trị suy tim

Có thể phải gặp bác sĩ nhiều lần để điều chỉnh thuốc điều trị suy tim

Can thiệp, phẫu thuật khi thuốc điều trị nội khoa đáp ứng kém

Trong một số trường hợp, phẫu thuật được đề nghị để giải quyết những vấn đề tiềm ẩn gây suy tim hoặc can thiệp cấy ghép thiết bị để hỗ trợ chức năng tim cho người bệnh, bao gồm:

Khơi thông mạch vành: bằng phẫu thuật bắc cầu động mạch hoặc đặt stent nếu mạch vành bị hẹp nghiêm trọng. Nó giúp mạch vành rộng mở và khôi phục lượng máu về nuôi cơ tim

Sửa chữa/thay thế van tim: áp dụng khi van tim bị lỗi là nguyên nhân gây suy tim

- Cấy máy khử rung tim ICD: tương tự như máy tạo nhịp tim, cấy dưới da trong ngực và kết nối với tim, để giúp tim đập theo nhịp bình thường. Dùng khi tim bắt đầu đập theo nhịp nguy hiểm hoặc tim ngừng đập, tim đập quá chậm

Máy tạo nhịp tim CRT: máy gửi xung điện đều đặn xuống hai tâm thất để bơm máu hiệu quả

Thiết bị hỗ trợ tâm thất VAD: là một máy bơm cơ học giúp tâm thất bơm máu đi các phần khác của cơ thể. VAD được cấy vào bụng hoặc ngực của người bệnh

Ghép tim: dùng cho người suy tim nặng đến mức thuốc và những phẫu thuật kể trên không giúp ích cho họ nữa. Người bệnh phải thay thế trái tim đã quá yếu bằng tim hiến tặng khoẻ mạnh. Ghép tim giúp họ sống tiếp và chất lượng sống tốt hơn. Tuy nhiên, thường thì phải chờ đợi khá dài trước khi có được tim từ người hiến tặng phù hợp.

Bổ sung giải pháp hỗ trợ điều trị suy tim từ thảo dược

Sử dụng tinh chất thảo dược kết hợp với thuốc tây là cách bền vững nhất để tăng hiệu quả điều trị. Vì các nhà khoa học đã chứng minh được những dược liệu như rễ cây Hoàng đằng, rễ Đan sâm và cao Natto (chiết xuất từ mầm đậu nành Nhật Bản) có tác dụng tăng tưới máu mạch vành, giảm huyết áp và nhịp tim, chống hình thành cục máu đông và giúp cơ tim khỏe mạnh hơn.

Hiện nay, những thảo dược trên được ứng dụng vào Tpbvsk Ích Tâm Khang, là sản phẩm đầu tiên và duy nhất được chứng minh hiệu quả trên người bệnh suy tim cho đến thời điểm hiện tại. Những người này kết hợp Ích Tâm Khang cùng với chỉ định điều trị của bác sĩ trong 60 ngày, giảm rõ rệt triệu chứng mệt mỏi, khó thở, phù, ho do suy tim và hạn chế số lần nhập viện vì bệnh tiến triển.

Một số chia sẻ của những người bệnh suy tim nặng dưới đây về Ích Tâm Khang sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về sản phẩm:

Ông Thắng (Đống Đa, Hà Nội) bị suy tim sau nhồi máu cơ tim

Bà Tâm (Thanh Xuân, Hà Nội) bị suy tim độ 3

Ông Hoành (Ninh Hoà, Khánh Hoà) bị hẹp hở van tim, nhịp tim chậm

Chế độ dinh dưỡng tốt cho tim

Những gì bạn nạp vào cơ thể có thể cung cấp dưỡng chất có lợi cho tim hoặc ngược lại, làm tình trạng tăng huyết áp và mỡ máu trở nên nặng hơn. Vì vậy hãy lưu ý nhiều hơn đến chế độ dinh dưỡng của bản thân

- Ăn nhiều trái cây và rau quả, ngũ cốc nguyên hạt, các sản phẩm từ sữa ít béo hoặc không béo, đạm từ cá và thịt da cầm không có da

- Hạn chế natri trong chế độ ăn uống của bạn. Natri làm tăng giữ nước trong cơ thể và khiến tim phải làm việc vất vả hơn, đồng thời gây khó thở, phù tăng nặng. Hãy giảm natri bằng cách bỏ bớt muối trong khi nấu nướng, hạn chế các thực phẩm nấu sẵn hay đóng hộp. Lượng natri được khuyên là dưới 1.5g mỗi ngày, với người suy tim nặng dưới 0.5g

- Hạn chế chất béo bão hoà hoặc chất béo chuyển hóa trong chế độ ăn của bạn. Những chất này gọi là acid béo chuyển hóa, nó chính là nguyên liệu tạo ra mảng xơ vữa gây hẹp mạch máu.

Chế độ ăn giúp ngăn chặn yếu tố nguy cơ của suy tim mạn tính 

Chế độ ăn giúp ngăn chặn yếu tố nguy cơ của suy tim mạn tính

Hướng dẫn cách chăm sóc bệnh nhân suy tim mạn tính

Nếu điều chỉnh một số vấn đề nhỏ trong cuộc sống có thể góp phần làm chậm tiến triển của suy tim và giúp người bệnh dễ chịu hơn.

- Tránh hoặc bỏ hút thuốc: chất nicotin của thuốc lá gây tàn phá mạch máu và làm tổn thương cơ tim

- Tập thể dục: Mỗi giai đoạn suy tim sẽ có cách tập khác nhau. Với những người suy mức độ nhẹ, chỉ cần một giờ tập thể dục nhịp điệu, đi bộ, dưỡng sinh, đi xe đạp và bơi lội mỗi tuần có thể cải thiện sức khỏe tim mạch của bạn, tăng cường tuần hoàn và giúp cơ tim dẻo dai hơn. Còn ở người suy tim giai đoạn cuối, khả năng đi lại bị hạn chế, họ có tập các bài tập thể dục tại chỗ như nhún vai, xoay cổ, căng lưng, căng giãn cơ bắp….

- Theo dõi cân nặng của bạn: Khi bạn bị tăng cân đột ngột, khoảng 2-3 kg/ngày hoặc nhiều cân/tuần) chứng tỏ cơ thể bạn đang tích tụ của chất lỏng rất nhiều, không phải từ mỡ dư thừa. Hãy đi khám ngay để được điều trị kịp thời.

- Giữ cân nặng ở mức cho phép: Khi cơ thể thừa cân sẽ làm gia tăng nguy cơ mắc bệnh mỡ máu cao, tăng huyết áp, càng khiến tim phải làm việc vất vả hơn. Vì vậy hãy xây dựng chế độ ăn và tập thể dục thường xuyên sẽ để có cân nặng hợp lý.

- Thận trọng với rượu bia: chỉ uống dưới 2 ly rượu vang = 1 lon bia = 2 ly rượu mạnh mỗi ngày với nam giới dưới 65 tuổi; các đối tượng còn lại chỉ uống nửa số trên. Nếu được bạn nên kiêng rượu hoàn toàn

- Kê cao đầu khi ngủ để dễ thở hơn. Nếu suy tim nặng, bạn nên ngủ với tư thế nửa nằm nửa ngồi

- Đến suy tim giai đoạn cuối, hãy ăn đồ dễ tiêu, hạn chế muối dưới 0.5g/ngày và chỉ uống nước khi quá khát. Bạn có thể ngậm viên đá, lát trái cây ướp lạnh hay nhai kẹo cao su có đường để giảm cơn khát

- Theo dõi lượng nước tiểu: Suy tim làm giảm lượng máu đến thận, giảm khả năng bài trừ nước tiểu ở thận, dẫn đến lượng nước tiểu ít. Trong trường hợp này người bệnh nếu thấy đi tiểu ít hơn hẳn thường ngày, hãy thông báo với bác sĩ để được xử trí kịp thời.

- Đo huyết áp và cân nặng mỗi ngày, đi khám ngay nếu thấy tăng huyết áp hoặc tăng cân quá nhiều

- Tiêm phòng: nên ngừa cúm và viêm phổi

- Giảm căng thẳng: vì khi bạn lo lắng hoặc buồn bã, tim sẽ đập nhanh hơn, thở mạnh hơn và thường tăng huyết áp. Những điều này làm cho bệnh tim nặng hơn. Hãy giảm căng thẳng trong cuộc sống, ngủ trưa và dành thời gian cho người thân, bạn bè.

Suy tim mạn tính khó chữa khỏi triệt để, nhưng những phương pháp điều trị kể trên hoàn toàn có thể giúp bạn kéo dài tuổi thọ và có chất lượng cuộc sống tốt. Bạn nên lạc quan và tin tưởng vào điều trị để có kết quả tốt nhất.

Cao Ngọc Hải

https://www.healthline.com/health/congestive-heart-failure#treatment

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-failure/symptoms-causes/syc-20373142

https://ada.com/conditions/chronic-heart-failure/

http://www.vnha.org.vn/detail.asp?id=241

Các bài viết khác

Bình luận

Viết bình luận

Chưa có bình luận nào, hãy là người đầu tiên!